氟伐他汀即氟伐他汀鈉,包括氟伐他汀鈉膠囊和氟伐他汀鈉緩釋片,瑞舒伐他汀指瑞舒伐他汀鈣片。一般不存在哪個更好的說法,患者需要根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。
兩種藥物都屬于降血脂藥物,能夠促進腎臟的代謝和血液循環(huán),有利于排出廢物和毒素,恢復(fù)正常腎臟功能,可用于治療高膽固醇血癥及其他動脈粥樣硬化性心血管疾病。相比而言瑞舒伐他汀鈣片的降脂效果更好,主要作用于腎臟代謝。氟伐他汀鈉主要作用于肝臟代謝,更適合肝功能異常的患者。
另外,在用藥恢復(fù)期間患者應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣,盡量選擇清淡的食物,控制高脂肪和高膽固醇食物的攝入。適當(dāng)加強體育鍛煉和戶外運動,促進身體新陳代謝,有利于分解膽固醇和脂肪,對于預(yù)防和控制疾病是比較好的。
氟伐他汀鈉緩釋片比較好。
一、氟伐他丁鈉緩釋片和瑞舒伐他汀鈣片哪個療效好?
兩種藥物都是降血脂藥,區(qū)別在于一種是鈉鹽,一種是鈣鹽,半衰期不同,強度和劑量不同。氟伐他汀鈉與瑞舒伐他汀(瑞智)相比,氟伐他汀的用量較大,標(biāo)準(zhǔn)劑量的氟伐他汀降膽固醇作用弱于瑞智。而且安全性方面相關(guān)不良反應(yīng)較少,如轉(zhuǎn)氨酶、肌球蛋白升高等。其他的不同還有結(jié)構(gòu),新陳代謝等等。兩者的代謝酶也不同。瑞芝只有10%代謝掉,所以相對更安全。
二、他汀類藥物的主要作用:抑制膽固醇合成。
他汀類藥物抑制HMG-CoA還原酶,減少內(nèi)源性膽固醇的合成,代償性增加肝臟低密度脂蛋白受體的表達,使肝臟清除脂蛋白的能力增強,從而達到降血脂的作用。在降低膽固醇和LDL-C方面,辛伐他汀起初最強,其次是普伐他汀,氟伐他汀最弱。之后隨著阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的問世,其降脂療效顯現(xiàn)出明顯優(yōu)勢。由于利伐他汀具有較強的酶抑制活性和親水性,可選擇性抑制肝臟膽固醇合成,降低LDL-C效果最佳,但糖尿病患者常伴有腎功能異常,阿托伐他汀對糖尿病患者腎功能影響較小,相對安全,因此阿托伐他汀更適用于糖尿病合并慢性腎病患者。匹他汀是他汀家族的最新成員。在較低劑量下,其降脂作用與其他他汀類藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀相當(dāng)。
綜上所述,藥物需要遵醫(yī)囑服用。
他汀類藥物從降膽固醇效果來說,最好的是瑞舒伐他汀片和阿托伐他汀鈣片,這兩種他汀類藥物降膽固醇的幅度可以達到50%以上;從肝臟安全性來說,普伐他汀和氟伐他汀鈉緩釋片最好;從腎臟的安全性來說,阿托伐他汀鈣和氟伐他汀鈉緩釋片最好;從糖尿病的發(fā)生率來說,匹伐他汀和氟伐他汀鈉緩釋片更好。綜合評價,阿托伐他汀鈣片循證證據(jù)最充分,降脂效果和安全性都非常不錯。
氟伐他汀一般是指氟伐他汀鈉緩釋片,瑞舒伐他汀一般是指瑞舒伐他汀鈣片,兩者的區(qū)別主要是在于藥物成分、起效時間、藥物半衰期等。
1、藥物成分
氟伐他汀鈉緩釋片的主要成分是氟伐他汀鈉。瑞舒伐他汀鈣片的主要成分是瑞舒伐他汀鈣。
2、起效時間
氟伐他汀鈉緩釋片起效時間較慢,一般在服用后1~2個小時才開始起效。瑞舒伐他汀鈣片起效時間較快,一般在服用后1小時左右開始起效。
3、藥物半衰期
氟伐他汀鈉緩釋片的藥物半衰期較長,一般可達到22小時。瑞舒伐他汀鈣片的藥物半衰期較短,一般可達到6小時。
此外,氟伐他汀鈉緩釋片和瑞舒伐他汀鈣片還有其他區(qū)別,如藥物劑型不同?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,不可盲目服用。
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